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人有太极生五脏,把握要领好保养(下)

[摘要]肝脏者,阳气初生,欲生发阳气,保养在于“达”;心为阳旺之脏,不可妄动,贵于“宁”;肺为娇脏,需得强壮;肾为固秘之处,“藏”字最要;至于脾胃,乃阴阳化生之处,以“运”字为保养要诀。

文/吕方舟

三、肺贵强

《素问·灵兰秘典论》认为,“肺者,相傅之官也,治节出焉”。“相”,佐助,“傅”,同“辅”,辅佐之意。相傅是古代的官名,如相国、宰相、太傅、少傅等,皆属于相傅的范围内。“治”,治理,“节”调节。“治节”,即治理调节,处理事务井然有序而不紊乱。古时相傅辅佐君王,处理各方面大小事宜,理通上下关系,制定各项规章政策,外避强敌,内安民生,使君王得以垂拱而治。相傅较好地履行职责,则国泰民安,否则,则民不聊生。

人有太极生五脏,把握要领好保养(下)

肺者,相傅之官也(资料图)

肺在五脏中为相傅之官,主气,有主持和调节一身之气的功能。“肺者,以气之总管在肺,故肺主治节。司肾气之出纳,而又制节肝气,使不得逆;制节脾气,使不得泄;制节心气,使不得越;肺之气治,则各脏腑之气皆治矣”(《医经精义·下卷》)。正如相傅很好地履行其职责,才会国泰民安一样,只有肺主气的功能较好地得到发挥,各脏腑之气才可能正常、功能才可能正常发挥。人体作为一个有机的整体,只有在肺的功能较正常的情况下,才有可能在局部脏腑发生一定程度的病变时,仍保持整体的协调和稳定,保留有一定水平的生理功能,而不是立马瘫痪掉。因此肺之养生要领,在于一个“强”字。

“肺贵强”是由肺的生理特性、病理特点以及功能要求所决定的。如上所述,相傅较好地履行其职责,则可外避强敌,内安民生。肺的“强”表现在两方面:一是卫气的作用得以良好地发挥。气有防御的作用,卫气为水谷精气中的剽悍之气,行于脉外,固护机表,使外邪无处进入机体。生活当中,各种各样的外邪纷然沓至,体虚(尤其是肺卫气虚)之人易感邪患病而体壮之人则不然,可见肺卫强是很重要的。另一方面,机体内各种精、血、津液之间的相互转化发挥作用,都是在气化作用下完成的所谓“肺主诸气,气旺则精自生,形自盛,血气以平。故曰:阳生则阴长,此之谓也”(《医学发明·本草十剂》)。肺主气功能正常,则精微物质之间的转化运行正常,肺主气功能不正常,则会导致瘀血、痰饮、气滞等病症。

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有氧运动有助于养肺(资料图)

养肺的关键在于养气,养气又有三个方面要注意:其一,肺气需锻炼,才会充盈不息。人若长时间懒动,气血不旺,自然会出现气弱的情况,即所谓的体虚。因此想要有充盈的肺气,锻炼是必不可少的。根据自身体质,从小运动量的太极拳、导引、八段锦、散步开始,逐渐增加到慢跑、长跑、游泳、登山等运动量较大的有氧运动。只有养成良好的运动习惯,才有可能从根本上拥有一个良好的体魄。

其二,要注意不得过劳。劳则气耗,人体各项生命活动、行为动作都要靠气来支持,劳作太过,不知休息,自然气不足。老年人尤其需要注意劳逸结合。上面说了,养气要注意锻炼,但反观当代,年轻人体质好,但是工作繁忙,往往疏于锻炼,以至于气越来越不足;而老年人本身形气虽有不足,但因为闲来无事,早上晨练、下午遛弯、晚上跳广场舞,却导致过度运动,结果越运动越虚弱,这也是需得留意的。此外,所谓“气随汗脱”,出汗的同时气也会有一定的消耗,因此也要注意出汗的量,前些年由于空调的滥用,大家都不大出汗,这几年养生知识普及之后,许多人开始重视出汗,但反而走了极端,没事就做汗蒸,逼出一身大汗。需知,如此出汗,也甚为耗气,不可盲目过度行之!

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注意天气变化,预防疾病(资料图)

养气第三点,在于预防呼吸系统疾病,这一点对老人、幼童尤为重要。所谓“开源节流”,如果增加锻炼是开源的话,预防疾病则是节流。小孩子生机蓬勃,许多疾病会随着发育慢慢恢复,因此家长对于小孩感冒发烧咳嗽的时候不用太过担心,避免过度用药,损伤肺气。但是在平常的时候反倒要绷着弦,不可太过放松,需得细心留意小孩汗出情况,汗多需要及时擦干、避风避寒,以免反复生病。老人生机已差,卫气不固,变天之时更要小心防病,“保得一分肺气,延得一分寿命”。

四、肾贵藏

“肾者,作强之官,伎巧出焉”。作强,是指作用强力;伎,同“技”,多能之意也;巧,精巧也。“盖髓者,肾精所生,精足则髓作。髓在骨内,髓作则骨强,所以能作强,才力过人也。精以生神,精足神强,自多技巧。髓不足者力不强,精不足者智不多”(《医经精义》),肾为作强之官,藏全身精华,为一身之根本所在,“肾者,人之本也”(《中藏经·论水肿脉证生死候》)。根本者,从来藏而不露。《丹溪心法附余·卷十九》有言曰:“按精犹水也,静则位安,动则妄行。何以言之,左肾所藏者精也,真水也;有神所藏者气也,相火也”,肾藏不穷,气化而推动其余各脏运作,则各脏伎巧用而不息。肾之保养,在于“藏”。

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肾贵藏,保持先天之本的充盈(资料图)

肾阴、肾阳为人身一身之元阴、元阳,先天之本。肾贵藏,藏的是先天之本,即保持先天之本的充盈。具体而言,所藏之物包括两方面内容:藏肾阳气、藏肾阴精。“元气藏于肾中,静则为水,动则化而为火”(《慎柔五书·卷三》)肾阴、肾阳同为一身之根本,一身阴阳皆赖此二者资助,则此二者皆当收藏,慎勿伤及。另一方面,两者之中,又以肾精尤当藏之。究其原因,则一是因为肾的生理功能中,“藏精”是明确被医家指出的,精是构成人体和维持人体生命活动最基本的物质,肾精为先天之精,尤当藏之;其二是因为肾之阴精养育、制约肾阳的功能,肾阴精不足,常常导致肾阳发生病变,如《松园医镜·下卷》所言:“夫惟纵欲无度,肾水日竭,真阳之面目始露矣”,阴损及阳也。不藏则泄,泄则虚衰,虚则更不能固摄。

肾脏疾病,有肾泄、肾胀、腰痛、遗尿、肾劳等十六种,然其病机无外乎肾不藏精、摄纳无权、开阖不利三条。三条病机中,摄纳无权、开阖不利貌似于“藏”无关,实际上导致摄纳无权、开阖不利的原因之一就是肾不藏,先天之本已有耗泻,而摄纳无权,开阖不利,最终都会导致“泄”,而一身根本虚泄之后,病症必会加重。因此,可以说,肾的病理表现从反面论证了肾要保持最佳生理功能状态的关键在于“藏”。

藏精在于节欲。男女一事,情浓蜜意,适时疏泄,有益身心健康,但若过于频繁,或者勉力行之,亦或身体虚弱而强行使用药物催行,则大耗肾精。此外,根据我们临床观察发现,当今年轻孩子肾虚的情况越来越多,越来越低龄。如今性观念愈发开放,而性教育明显跟不上,导致青少年不避讳性事,也不知节制,不知放纵之危害,沉迷声色犬马之中,以致本应身体强壮的少年人,竟有许多出现肾虚。父母师长在这方面应当进行正确引导。

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藏精在于节欲(资料图)

节欲之外,养肾还要愈疾。所谓“五脏穷,必及肾”,肾中阴阳为一身阴阳之根本,反过来说,一身阴阳不停损耗,最终也将耗到肾上。因此及时治疗疾病,避免成为慢性、虚弱性的疾病是很关键的。许多女性月经不调多年,始终懒得治疗,久久之后肾精大亏,想要生育或者恢复健康,也很困难了。

五、脾贵运

“脾胃者,仓廪之官,五味出焉”。仓廪,民之所生,国之本也,国无仓廪谷物则必亡。然而搜刮民间粮饷,存于国库,却也行不通。民失储粮则乱,国强民弱,国亦不能久。因此自古称职的仓廪之官,不仅仅擅长聚集粮食,更擅长于分配粮食,使国库充盈而民生无穷。

脾主土,主运化,为仓廪之官,“土有长养万物之能,脾有安和脏腑之德,取脾味甘配土,理适相合。是以古人治脾,每借土为比喻。盖谓脾气安和,则百病不生,脾土缺陷,则诸病丛生”(《圣济总录·卷八》)“故万物非土不生,人身五脏六腑非脾胃不养”(《圣济总录·卷三》)。脾为仓廪之官,其作用关键在于主运化这一生理功能。脾气健运,运动不息,方能吸收胃中食物精微,生血运化,以养五脏;相反,脾运化不利,则会出现水湿内停的病理现象。因此养脾之要领,在于“运”。

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脾胃者,仓廪之官(资料图)

每个人的饮食消化能力是有限的,贪嘴进食太过,则脾胃运化不及,胀满不舒,故养脾第一要务在于节饮食。勿要多食,勿要进食过杂,勿要冷热刺激。此外,进食时务必细嚼慢咽——人的牙齿有咀嚼、碾碎食物的作用,狼吞虎咽地吃,食物还没咬碎就下肚了,这就把牙齿的工作扔给不擅长咀嚼的胃肠,增加胃肠的工作负担,自然也就出现运化不及的情况。上班族午餐时间不足,或者经常下班晚了,太饿,饭来了就急着吃,最容易有这个问题,需得小心。另外,脾主四肢,四肢运动也有助于提高脾胃运化的功能,故有“饭后百步走”之说,以运动四肢以促进脾胃气机运转也。平日养成规律运动的好习惯,使得基础代谢率保持在一个良好的水平,自然气血流通,脾胃健运。

总之,人体得天地阴阳之气,交融摩荡而成五脏六腑。五脏为一身生理之根本,保养自有要诀。肝为阳气初生之时,以升发阳气,生机勃勃为要,其保养在于“达”;心为阳旺之脏,不可妄动,故贵于“宁”;肺为娇脏,需得强壮;肾为固秘之处,“藏”字最要;至于脾胃,饮食入而气血出,是阴阳化生之处,以“运”字为保养要诀。要诀简单,操作需有恒心,诸君当慎行,久久自然健康无病。

(编辑:灵瑾)

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